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宫外孕症状有哪些

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

宫外孕的典型症状主要包括停经、腹痛、阴道流血,严重时可能出现晕厥或休克。这些症状的轻重与受精卵着床部位、是否发生破裂或流产等因素密切相关,需通过医学检查明确诊断。

1、停经

多数宫外孕患者有6-8周停经史,但约25%患者无明显停经表现,可能误将阴道出血当作月经。这种异常出血常表现为点滴状且淋漓不尽,与正常月经量存在明显差异。

2、腹痛

90%以上患者会出现下腹撕裂样或针刺样疼痛,初期多为一侧隐痛,随着输卵管妊娠破裂,血液刺激腹膜会引起全腹持续性剧痛,常伴有恶心呕吐、肛门坠胀感。

3、阴道流血

胚胎死亡后会出现暗红色或褐色阴道出血,出血量通常少于月经,可能持续数日或数周,部分患者可能排出蜕膜管型组织,需与自然流产进行鉴别。

4、晕厥与休克

当异位妊娠破裂导致腹腔内急性出血时,患者可能出现面色苍白、血压下降、四肢湿冷等失血性休克症状,严重者会出现意识模糊甚至昏迷,这种情况属于妇产科急症。

出现上述症状应及时进行血HCG检测、阴道超声等检查。建议有盆腔炎病史、输卵管手术史或辅助生殖技术受孕的女性,在早孕期通过B超明确胚胎位置,避免延误治疗引发大出血风险。

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