疟疾的典型症状包括周期性发冷、高热、大汗,可能伴随贫血、脾肿大等表现。具体可分为以下三方面:
1、发冷、高热、大汗
患者会突发寒战,持续1小时左右体温升至40℃以上,发热期常伴有头痛、恶心。数小时后全身大汗淋漓,体温骤降至正常。这种冷-热-汗的周期性发作是疟疾的显著特点,间日疟和三日疟患者约每48或72小时发作一次。
2、贫血
疟原虫会破坏红细胞,导致进行性贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、活动后心慌等症状。婴幼儿及孕妇感染后贫血进展更快,严重时可引发器官缺氧。
3、脾肿大
反复感染会导致脾脏持续充血肿大,左上腹可触及质硬的包块。急性期脾脏触痛明显,慢性疟疾患者的脾脏可能重达500克以上,甚至发生脾破裂等急症。
部分患者会出现并发症,如恶性疟可能发展为脑型疟疾,表现为意识障碍、抽搐甚至昏迷;妊娠期感染易引发流产或新生儿低体重。在疟疾流行地区,若出现间歇性发热伴寒战,应及时进行血涂片检查。确诊后需遵医嘱使用青蒿素、双氢青蒿素等抗疟药物治疗,避免延误导致病情加重。