低钠血症可能是钠摄入不足、钠丢失过多、水分潴留或其他疾病等原因引起的，需结合具体情况进行判断。常见原因包括长期饮食缺钠、消化道丢失、肾功能异常或内分泌疾病等。
1、钠摄入不足
长期低盐饮食、营养不良或过度限制钠盐摄入可能导致体内钠含量降低。部分老年人或消化功能较差的人群可能因食欲减退导致钠摄入不足，需通过调整饮食结构或口服补液盐改善。
2、钠丢失过多
频繁呕吐、腹泻或大量出汗会造成消化液丢失，烧伤患者可能通过创面渗出丢失钠离子。肾功能异常如慢性肾炎、利尿剂使用不当会导致尿液排钠增加，此时需针对原发疾病治疗，必要时静脉补充生理盐水。
3、水分潴留
心力衰竭、肝硬化腹水或抗利尿激素分泌异常综合征会引起稀释性低钠血症。这类情况需控制每日饮水量，同时使用托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂调节水钠平衡，严重时需进行血液净化治疗。
4、其他疾病
肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病会干扰钠代谢。某些药物如卡马西平、环磷酰胺可能影响肾脏保钠能力，需在医生指导下调整用药方案并监测电解质。
出现乏力、恶心或意识改变等低钠症状时，应及时检测血钠水平。治疗需根据血钠下降速度和病因制定方案，切忌自行大量补充高渗盐水。日常需保持均衡饮食，服用利尿剂者应定期复查电解质，出现异常及时就医调整治疗方案。