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地米是什么药物?有哪些副作用?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

地米即地塞米松,是一种人工合成的糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用,临床常用于治疗过敏性疾病、自身免疫性疾病及部分肿瘤疾病等。其副作用主要包括消化系统不适、免疫抑制、代谢异常等方面。

1、消化系统不适

长期或大剂量使用地塞米松可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,引发胃部疼痛、恶心、呕吐,甚至诱发胃溃疡或消化道出血。部分患者可能出现食欲异常亢进。

2、免疫抑制

该药会降低机体免疫功能,增加细菌、病毒或真菌感染的风险,如反复呼吸道感染、口腔念珠菌感染等。长期使用还可能掩盖感染症状,延误诊治。

3、代谢异常

地塞米松可引起水钠潴留导致水肿,促进脂肪重新分布引发向心性肥胖,同时可能升高血糖、血钙及血胆固醇水平。部分患者会出现低钾血症或肌无力。

4、精神神经症状

少数患者用药后可能出现失眠、焦虑、情绪波动,大剂量使用时可能诱发欣快感、谵妄或癫痫发作,原有精神疾病史者风险更高。

5、骨质疏松

长期使用会抑制成骨细胞活性,增加骨质疏松和病理性骨折风险,尤其是老年患者或绝经后女性更需注意骨密度监测。

使用地塞米松需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或突然停药。用药期间建议定期监测血压、血糖、电解质及骨密度,出现黑便、持续头痛、视力模糊或呼吸困难等情况应立即就医。慢性病患者需告知医生正在使用该药物,以免影响其他疾病治疗。

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