脱发通常与遗传因素密切相关，但并不是唯一的主要原因。其发生可能与雄激素水平、内分泌异常、精神压力、营养不良等多种因素共同作用有关，需结合具体情况分析。
1、遗传因素
雄激素性脱发属于常染色体显性遗传病，患者毛囊对双氢睾酮敏感，导致毛囊逐渐微型化。这类脱发具有家族聚集性，男性多表现为发际线后移，女性以头顶毛发稀疏为主。部分人群可能携带脱发相关易感基因，如AR基因变异等。
2、激素水平变化
青春期后睾酮在5α还原酶作用下转化为双氢睾酮，该物质会缩短头发生长期，加速毛囊萎缩。女性产后雌激素骤降或更年期激素紊乱时，也可能出现弥漫性脱发，通常与毛囊生长周期改变有关。
3、外界环境影响
长期精神紧张会诱发休止期脱发，使更多毛囊提前进入休眠状态。过度烫染、牵引性发型造成的物理损伤，以及缺乏蛋白质、铁、锌等营养物质，都会影响毛干结构和毛囊供能，导致脱发量超过每日100根的生理标准。
若出现异常脱发，建议尽早就诊皮肤科进行拉发试验、毛发镜检及激素水平检测。日常生活中需注意均衡膳食，避免过度造型，保持规律作息。确诊为雄激素性脱发者可在医生指导下使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，切勿自行使用偏方或保健品。