上腹部疼痛可能与胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎以及心脏疾病等原因有关，需结合具体症状及检查明确病因。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症反应，可由饮食不规律、酒精刺激或幽门螺杆菌感染等引发。患者常表现为上腹隐痛、胀满感，伴随反酸、恶心等症状。治疗时一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解症状。
2、消化性溃疡
胃或十二指肠黏膜受损形成溃疡，多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染有关。典型症状为餐后或空腹时上腹规律性疼痛，可能伴有黑便。常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素片等，需配合根除幽门螺杆菌治疗。
3、胆囊炎
胆囊炎症多由胆结石阻塞或细菌感染引起，表现为右上腹阵发性绞痛，可向右肩背部放射，进食油腻食物后加重。治疗时常用消炎利胆片、头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片等药物，严重者需手术。
4、胰腺炎
胰腺炎症常因胆道疾病或酗酒诱发，疼痛剧烈且持续，可向腰背部放射，伴随血淀粉酶升高。急性期需禁食并静脉用药，如注射用奥美拉唑钠、注射用生长抑素等，同时积极治疗原发病。
5、心脏疾病
部分心绞痛或心肌梗死可能表现为上腹部压榨性疼痛，常伴胸闷、出汗，易被误诊为胃病。此时需立即进行心电图检查，确诊后遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物，并及时介入治疗。
若出现持续或剧烈上腹痛，特别是伴随发热、呕血、胸痛等症状时，应及时就医完善胃镜、腹部超声、心电图等检查。避免自行服用止痛药掩盖病情，治疗期间需调整饮食，戒烟酒，规律作息以促进恢复。