恶性贫血的早期症状通常包括疲劳乏力、皮肤苍白、头晕头痛、手脚麻木以及食欲减退等表现。这些症状可能逐渐加重，需通过血液检查明确诊断并及时干预。
1、疲劳乏力
恶性贫血患者因血红蛋白减少导致组织供氧不足，常出现持续性疲劳感，日常活动后容易气喘或体力不支。部分患者还会伴随注意力不集中、记忆力下降等神经功能异常。
2、皮肤苍白
由于红细胞生成减少，皮肤和黏膜（如眼睑、甲床）呈现苍白色。约60%的患者可能出现皮肤干燥、弹性下降，严重时伴随轻微黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。
3、头晕头痛
脑部缺氧可引发阵发性眩晕，尤其在体位变化时明显。部分患者出现搏动性头痛，多集中在额部或枕部，可能伴随耳鸣、视力模糊等前庭功能障碍。
4、手脚麻木
维生素B12缺乏会影响周围神经髓鞘形成，导致四肢末端对称性针刺感或麻木感，夜间症状可能加重。约30%患者会出现步态不稳、平衡能力下降等共济失调表现。
5、食欲减退
胃黏膜萎缩导致内因子分泌减少，患者常伴有食欲下降、腹胀等消化道症状。部分病例可能出现舌炎，表现为舌面光滑、味觉减退，影响正常进食。
若出现上述症状，建议及时进行血常规、血清维生素B12检测及骨髓穿刺检查。确诊后需在医生指导下规范补充维生素B12，日常注意均衡饮食，避免饮酒和摄入抑制胃酸分泌的药物。