孩子患胡桃夹综合征需警惕血尿、左侧腹痛、直立性蛋白尿等症状。该病是左肾静脉受压导致血液回流受阻引起的，及时识别症状有助于早期干预。
1、血尿
左肾静脉受压时，肾静脉高压可能引起肾脏淤血，导致肾小球基底膜破裂，红细胞漏出形成血尿。患儿可能表现为尿液颜色发红或呈洗肉水样，部分为镜下血尿，肉眼不可见但尿检可发现红细胞异常增多。
2、左侧腹痛
受压的左肾静脉会导致周围组织充血，刺激腹膜后神经丛，引发左侧腰腹部隐痛或钝痛。疼痛常在长时间站立或活动后加重，平卧休息后可缓解，与体位改变相关。
3、直立性蛋白尿
患儿站立时肾静脉压力增高，可能造成肾小球滤过膜通透性改变，出现体位性蛋白尿。典型表现为晨起尿蛋白阴性，日间活动后尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量多在1克以下。
部分患儿还可能出现面色苍白、乏力等贫血症状，这与慢性血尿导致的铁丢失有关。若出现精索静脉曲张（男孩）或卵巢静脉综合征（女孩），可能伴随会阴部胀痛不适。症状持续超过3个月或出现肉眼血尿加重时，应及时进行超声检查、CT血管成像等确诊。日常需避免剧烈运动，保证充足营养摄入，定期监测尿常规和肾功能指标。