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二尖瓣面容症状有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

二尖瓣面容的症状主要包括双颧绀红、呼吸困难以及咳嗽等,可能与心脏功能异常有关。这种情况常见于二尖瓣狭窄患者,需及时就医明确诊断。

1、双颡绀红

由于二尖瓣狭窄导致肺部血液回流受阻,长期肺淤血会引起缺氧状态,表现为两侧颧骨部位呈现紫红色。这种特征性面容是血液中还原血红蛋白含量增高所致,在体力活动或情绪激动时可能加重。

2、呼吸困难

二尖瓣狭窄会造成左心房压力升高,肺静脉回流受阻形成肺淤血。患者常在劳累后出现气促、喘息,严重时夜间可能出现阵发性呼吸困难,需坐起才能缓解。随着病情进展,静息状态下也可能出现呼吸不畅。

3、咳嗽与咳血

肺静脉高压会导致支气管黏膜下血管破裂,引发咯血症状,多表现为痰中带血丝。部分患者因肺淤血刺激支气管黏膜,会出现持续性干咳,尤其在平卧时加重,可能伴有粉红色泡沫痰。

出现上述症状应及时进行心脏彩超、胸部X线等检查,明确二尖瓣病变程度。日常需避免剧烈运动,控制钠盐摄入,遵医嘱使用利尿剂或强心药物。若确诊为重度狭窄,可能需要进行经皮球囊扩张术或瓣膜置换手术改善血流动力学。

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