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放疗对癌症患者有哪些副作用

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

放疗对癌症患者的副作用主要包括皮肤损伤、乏力、消化道不适、骨髓抑制以及局部炎症反应等。这些反应的发生与照射部位、剂量及个体差异有关,多数症状可通过规范护理和医学干预得到缓解。

1、皮肤损伤

放疗区域的皮肤可能出现红肿、干燥、脱屑甚至破溃。这是由于放射线会损伤皮肤基底层的细胞,影响其正常修复功能。患者需避免搔抓,保持照射部位清洁干燥,使用医生推荐的温和保湿剂。

2、乏力

约70%患者会出现持续性疲劳感,可能与机体修复受损细胞需要消耗大量能量有关。建议每日保持适当活动量,如散步30分钟,同时保证每日8小时以上的高质量睡眠。

3、消化道不适

胸部或腹部放疗常引发恶心、呕吐或腹泻。放射线会刺激消化道黏膜,导致消化液分泌紊乱。可通过少食多餐、选择低纤维饮食缓解,严重时需使用昂丹司琼等止吐药物。

4、骨髓抑制

盆腔或长骨放疗可能抑制骨髓造血功能,表现为白细胞、血小板减少。建议每周监测血常规,当白细胞低于3×10⁹/L时需遵医嘱使用升白针,并加强感染防护。

5、局部炎症反应

头颈部放疗易引发口腔黏膜炎,肺部放疗可能导致放射性肺炎。每日使用生理盐水漱口6-8次,出现持续性干咳或发热应及时进行胸部CT检查。

放疗期间建议穿着宽松棉质衣物,避免日光直射照射区域。饮食应保证每日2000ml饮水量,增加高蛋白食物摄入比例。所有症状加重或持续超过1周时,需立即向放疗团队报告并调整治疗方案。

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