粉瘤通常表现为皮下无痛性肿块、中央黑点、感染性红肿、局部皮肤隆起以及皮肤破溃流脓等症状。具体症状可能因个体差异或病情进展有所不同，需结合临床检查明确诊断。
1、皮下无痛性肿块
粉瘤初期主要表现为皮肤下层圆形或椭圆形的囊性包块，直径多在1-3厘米，触摸时有明显边界感。肿物通常质地较硬且有弹性，推挤时可轻微移动，但不与深层组织粘连。
2、中央黑点
约60%的粉瘤在肿块中央可见针尖大小的黑色开口，这是皮脂腺导管堵塞后形成的角质栓。该黑点可能伴随毛孔扩张，挤压时可能有白色豆渣样分泌物排出，这是由皮脂和角质碎屑混合形成的囊内容物。
3、感染性红肿
当囊内物质继发细菌感染时，局部会出现明显的红肿热痛。皮肤温度可升高2-3℃，部分患者可能伴有38℃以下的低热。感染严重时可形成脓肿，触诊时有波动感。
4、局部皮肤隆起
随着囊内容物逐渐积聚，表皮会呈现半球形隆起。好发于皮脂腺丰富的部位，如头面部、颈背部及会阴部，其中头皮部位的粉瘤可能因长期摩擦导致体积增大至5厘米以上。
5、皮肤破溃流脓
反复感染或外力挤压可能导致囊壁破裂，出现皮肤溃烂并排出黄白色脓性分泌物。慢性迁延的病例可能形成窦道，创面愈合后易形成瘢痕组织。
日常应注意保持皮肤清洁，避免挤压或搔抓病灶。若发现肿块短期内快速增大、频繁感染或出现异常疼痛，应及时到皮肤科就诊。医生可能根据情况采取手术切除、激光治疗或抗感染处理等针对性措施。