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甲状腺炎症状通常有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺炎患者通常会出现甲状腺肿大、局部疼痛、发热以及甲状腺功能异常相关症状。由于病因不同,具体表现可能存在差异。

1、甲状腺肿大

多数甲状腺炎患者会出现甲状腺弥漫性或结节性肿大,触摸质地偏硬,可能伴随压痛。例如亚急性甲状腺炎患者肿大的腺体表面光滑但触痛明显;桥本甲状腺炎则常表现为双侧对称性肿大,质地坚韧。

2、局部疼痛

颈部前区疼痛是亚急性甲状腺炎的典型症状,疼痛可放射至耳后、下颌等部位,在吞咽或转头时加剧。化脓性甲状腺炎可能出现颈部皮肤红肿、局部皮温升高等表现,疼痛程度更为剧烈。

3、发热症状

亚急性甲状腺炎常伴有38℃左右的发热,可能持续数周。化脓性甲状腺炎可能出现高热寒战,体温可达39℃以上,需警惕感染扩散风险。

4、甲状腺功能异常

疾病早期因甲状腺细胞破坏可能导致心悸、手抖、体重减轻等甲亢症状;随着病程进展,部分患者可能发展为畏寒、乏力、水肿等甲减表现。约20%-30%的桥本甲状腺炎患者最终会发展为永久性甲减。

若出现持续颈部肿痛伴发热,或存在明显的心慌、怕冷等症状,建议及时进行甲状腺功能、抗体检测及超声检查。确诊后需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、普萘洛尔片等药物进行规范治疗,避免自行服用含碘药物或保健品。日常注意保持情绪稳定,定期复查甲状腺功能。

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