急性腹膜炎的常见症状包括剧烈腹痛、腹膜刺激征、发热、恶心呕吐以及感染中毒症状等，具体表现因人而异。若出现相关症状，建议及时就医明确诊断。
1、剧烈腹痛
急性腹膜炎的腹痛通常突然发生，呈持续性锐痛，可因体位改变或咳嗽等动作加剧。疼痛最初多位于原发病灶区域，随着炎症扩散可波及全腹。由于腹膜受到炎症刺激，患者常因疼痛难以忍受而呈蜷曲体位。
2、腹膜刺激征
典型表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。医生触诊时按压腹部会出现明显压痛，抬手时疼痛突然加剧（反跳痛）。腹肌因保护性反射呈现板状强直，尤其在胃穿孔等病例中更为显著。这些体征提示腹膜壁层已受炎症累及。
3、发热及感染中毒症状
患者体温可升高至38-39℃，伴寒战、脉搏增快、呼吸急促等全身反应。严重感染时可出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现，白细胞计数常显著升高，提示全身炎症反应综合征。
4、恶心呕吐
约半数患者会出现反射性恶心呕吐，早期呕吐物多为胃内容物。随着病情进展，肠麻痹导致呕吐物可能含有胆汁或粪样物质，且呕吐后腹痛无明显缓解。
5、肠麻痹表现
炎症扩散可引起肠蠕动减弱或消失，表现为腹胀、停止排气排便。腹部听诊肠鸣音减弱或消失，严重腹胀可能影响膈肌运动，导致呼吸困难。
急性腹膜炎属于急危重症，延误治疗可能引发感染性休克或多器官衰竭。患者一旦出现持续腹痛伴腹膜刺激征，需立即禁食并前往急诊科就诊。治疗过程中需严格遵循医嘱，进行抗感染、液体复苏及必要时的手术干预。