腹水症状主要包括腹部膨隆、呼吸困难以及消化系统不适等。腹水可能由肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤等多种原因导致,不同病因引起的腹水可能伴随其他特异性症状。
1、腹部膨隆
腹水最典型的表现是腹部逐渐膨隆,患者常自觉腹部胀满。随着腹腔内液体量增加,腹壁皮肤可能因张力增高而紧绷发亮,部分患者会出现肚脐外翻。平躺时腹部向两侧扩展呈蛙腹状,站立时液体因重力作用积聚于下腹部。
2、呼吸困难
大量腹水会推挤膈肌上移,导致胸腔容积减少。患者可能出现呼吸急促、活动后气短,严重时甚至无法平卧,需要采取半坐位缓解症状。这种情况在腹水合并胸水时尤为明显。
3、消化系统症状
腹水压迫胃肠道会影响消化功能,表现为食欲减退、餐后饱胀感加重。部分患者出现恶心、呕吐,肠蠕动减弱可能导致便秘。门静脉高压引起的腹水常伴随腹壁静脉曲张,在脐周可见放射状分布的静脉网。
当出现不明原因的腹部膨隆时,建议及时到消化内科或肝胆专科就诊。日常需注意监测体重变化,限制钠盐摄入(每日不超过3克),避免过量饮水。诊断需结合超声检查、腹腔穿刺等医疗手段,切勿自行使用利尿剂,以免掩盖病情或引发电解质紊乱。