腹外疝可能是先天性因素、腹壁薄弱以及腹内压增高等原因引起的,需根据具体情况明确病因。该疾病的发生通常与腹壁结构缺陷和腹腔内压力异常有关,应及时就医评估。
1、先天性因素
部分患者存在先天性腹壁发育异常,如鞘状突未闭合、脐环闭锁不全等,导致腹壁局部薄弱区域形成。此类情况常见于婴幼儿或青少年,可能表现为腹股沟斜疝、脐疝等。确诊后可通过疝囊高位结扎术等手术修补缺损。
2、腹壁薄弱
腹壁肌肉或筋膜因手术切口愈合不良、创伤、感染等因素变得薄弱,可能形成切口疝或造口旁疝。长期营养不良、衰老导致的腹壁组织退化也可削弱腹壁强度。此类患者需避免负重,必要时行无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术。
3、腹内压增高
慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、妊娠等均可导致腹腔内压力持续升高,促使腹腔内容物从薄弱处突出。例如前列腺增生患者用力排尿可能诱发腹股沟直疝。治疗需解除原发诱因,如使用乳果糖缓解便秘,同时结合疝修补术治疗。
存在腹股沟包块、腹部膨出等症状时,建议尽早就诊普外科。医生可能通过体格检查、超声等明确诊断,并根据疝环大小、是否嵌顿等制定治疗方案。日常需避免增加腹压的行为,术后需遵医嘱进行康复训练。