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骨髓增生异常综合征症状有哪些

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓增生异常综合征的症状主要包括贫血、感染、出血、肝脾肿大以及其他全身性症状。患者的具体表现可能因病情进展程度不同而有所差异,需及时就医明确诊断。

1、贫血

由于红细胞生成异常,患者常出现面色苍白、乏力、头晕等症状,活动后可能出现心悸、气短等缺氧表现。部分患者血红蛋白水平明显降低,需通过血常规检查评估贫血程度。

2、感染

中性粒细胞减少会导致免疫力下降,易发生反复感染,常见发热、口腔溃疡、肺炎或尿路感染。感染严重程度与粒细胞数量相关,需通过病原学检查确定感染类型。

3、出血

血小板减少或功能异常可引起皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时可能出现消化道出血或颅内出血。监测血小板计数及凝血功能有助于评估出血风险。

4、肝脾肿大

约20%患者因髓外造血出现肝脾肿大,表现为腹部胀痛、左侧肋缘下触及肿块。影像学检查可帮助评估脏器肿大程度及是否存在髓外造血灶。

5、其他症状

部分患者伴随骨痛、体重减轻、夜间盗汗等全身症状,少数可能出现淋巴结肿大或皮肤浸润表现,这些症状通常提示疾病进展。

该疾病症状缺乏特异性,若出现不明原因血细胞减少或上述表现,建议尽早就诊血液科。医生会根据骨髓穿刺、基因检测等结果制定个体化治疗方案,患者需避免自行使用升血药物或免疫调节剂。