红斑狼疮的症状表现多样,通常包括皮肤红斑、关节疼痛、发热、疲劳以及内脏损害等,具体表现因人而异。早期识别症状有助于及时干预,避免病情进展。
1、皮肤红斑
典型表现为面部蝶形红斑,常见于鼻梁和双侧面颊,呈对称性分布。部分患者可能出现盘状红斑,边缘隆起伴鳞屑,暴露于紫外线后症状加重。皮疹可能伴随瘙痒或灼热感,少数患者会出现口腔或鼻腔黏膜溃疡。
2、关节疼痛
约90%患者出现关节肿痛,常见于手指、腕部、膝关节等小关节。疼痛呈对称性、游走性特点,晨僵现象明显但通常不造成关节畸形。症状易与类风湿关节炎混淆,需结合实验室检查鉴别。
3、发热
疾病活动期常见低热或中度发热,体温多在37.5-38.5℃波动。发热常伴随乏力、食欲减退等全身症状,抗生素治疗无效是其特点。部分重症患者可能出现高热,提示可能存在继发感染。
4、疲劳
约80%患者出现持续性疲倦感,即使充分休息也难以缓解。这种疲劳与贫血、炎症因子释放及代谢异常相关,严重时会影响日常活动能力,成为患者就诊的主要原因之一。
5、内脏损害
肾脏是最常受累的器官,表现为蛋白尿、血尿或肾功能异常。部分患者可能出现胸痛、呼吸困难(肺或胸膜受累),或头痛、抽搐(神经系统受累)。心血管系统受累时可见心包炎、心律失常等表现。
出现上述症状应及时到风湿免疫科就诊,完善抗核抗体、补体检测等检查。日常需注意防晒,避免过度劳累,保持规律作息。治疗期间应严格遵医嘱用药,定期复查评估病情活动度,不可自行调整药物剂量或停药。