黄芪作为补气类中药，常见副作用包括上火、过敏反应、胃肠不适、血压波动以及药物相互作用等，使用时应遵医嘱并注意体质差异。
1、上火
黄芪药性偏温，长期或过量服用可能导致体内积热，引发口干舌燥、咽喉肿痛等症状。阴虚火旺体质者更易出现此类反应，需调整剂量或配伍滋阴药物。
2、过敏反应
部分敏感体质人群可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏症状。极少数患者可能发生过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降等急症，需立即停药就医。
3、胃肠不适
过量服用可导致脘腹胀满、食欲减退等消化道症状，严重时可出现腹泻。这与黄芪补气升阳作用过强、影响脾胃运化功能有关，建议饭后服用减轻刺激。
4、血压波动
黄芪具有双向调节血压作用，但大剂量使用可能引起血压异常波动。高血压患者使用期间需加强血压监测，避免与降压药产生叠加效应。
5、药物相互作用
与免疫抑制剂联用可能降低疗效，与抗凝药物同服可能增加出血风险。建议与其他药物间隔1-2小时服用，慢性病患者用药前需告知医生当前用药方案。
日常使用黄芪需辨证施治，避免自行长期大剂量服用。孕妇、过敏体质人群及自身免疫性疾病患者慎用，服用期间出现任何异常反应应立即停药并就诊。储存时注意防潮防蛀，不同炮制规格的黄芪需在药师指导下选用。