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黄体破裂是怎么回事?有哪些症状

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

黄体破裂通常是由于剧烈运动、性生活、凝血功能异常等原因导致卵巢黄体结构受损引发的急腹症。其主要表现为突发性下腹疼痛、阴道出血、肛门坠胀感等症状,严重时可伴随头晕、血压下降等休克表现。

1、剧烈运动

黄体在排卵后逐渐形成,其内部血管丰富且质地脆弱。进行跳跃、奔跑等剧烈活动时,腹腔压力骤然升高,可能导致黄体包膜破裂出血。这种情况常见于月经周期后半段,典型表现为运动后突发的单侧下腹撕裂样疼痛,部分患者可能反射性出现恶心症状。

2、性生活

性交过程中生殖器剧烈充血,尤其某些特殊体位可能对卵巢区域造成直接压迫。这种机械性刺激会使黄体内压力骤增,导致破裂出血。患者常在性行为后立即出现下腹剧痛,可能伴有阴道少量流血,疼痛程度与出血量呈正相关。

3、凝血功能异常

存在血小板减少症、血友病等凝血障碍疾病时,黄体内部毛细血管自发破裂后难以止血。此类患者腹痛呈现渐进性加重特点,出血量往往较大,可能快速出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克体征,需紧急医疗干预。

出现上述症状应及时到妇科急诊就诊,通过超声检查、后穹窿穿刺等明确诊断。轻度出血可保守治疗,遵医嘱使用氨甲环酸片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制出血和感染。若出血量超过500ml或出现休克征兆,需立即进行腹腔镜手术止血。日常应注意月经周期后半段避免剧烈运动,性生活中注意动作轻柔。

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