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霍乱呕吐伴随哪些症状?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

霍乱患者出现呕吐时,常伴随剧烈腹泻、脱水、肌肉痉挛等症状,严重者可能出现循环衰竭。霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,需及时就医处理。

1、剧烈腹泻

霍乱患者的腹泻通常表现为无痛性水样便,严重时排泄物呈米泔水样。这是由于霍乱弧菌产生的肠毒素刺激肠道黏膜,导致肠液分泌大量增加,同时抑制肠道对水分的吸收。腹泻次数可达每日数十次,造成体内水分和电解质快速流失。

2、脱水

频繁呕吐和腹泻会导致重度脱水,表现为口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少甚至无尿。严重脱水时可能出现声音嘶哑、肢体湿冷等症状。脱水程度与呕吐、腹泻的频率和持续时间直接相关,若不及时补液可能危及生命。

3、肌肉痉挛

由于大量钠、钾等电解质随体液丢失,患者常出现腓肠肌或腹直肌痉挛。低钠血症会导致肌肉兴奋性增高,而低钾血症可能引起肌无力,两者共同作用导致痉挛性疼痛,尤其在四肢和腹部明显。

4、循环衰竭

严重脱水导致有效血容量不足,可能引发脉搏细弱、血压下降、意识模糊等循环衰竭表现。此时患者皮肤黏膜发绀,呼吸浅快,若未及时静脉补液纠正休克,可能发展为多器官功能衰竭。

出现上述症状需立即到感染科或急诊就诊,严格隔离并接受补液治疗。轻度脱水者可口服补液盐,中重度脱水需静脉输注电解质溶液。治疗期间需监测生命体征,同时规范使用抗生素控制感染,避免接触污染水源和食物。

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