急性扁桃体炎的症状主要包括咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿或渗出物以及颈部淋巴结肿大等。这些症状的严重程度可能因个体差异而有所不同，需结合具体情况综合判断。
1、咽痛
咽痛是急性扁桃体炎最典型的症状之一，通常表现为咽喉部剧烈疼痛，尤其在吞咽或说话时加重。疼痛可能向耳部放射，严重时甚至影响进食和饮水。患者常因疼痛而出现吞咽动作减少、流涎等症状。
2、吞咽困难
由于扁桃体及周围组织充血肿胀，患者可能出现吞咽时疼痛加剧或异物感，部分人因咽喉部水肿导致吞咽动作受限。婴幼儿可能表现为拒食、哭闹不安等非特异性反应。
3、发热
多数患者伴随体温升高，可达38-40℃，常伴有畏寒、寒战等全身症状。发热程度与感染严重程度相关，细菌性感染引起的体温升高通常更为显著，可能持续3-5天。
4、扁桃体红肿或渗出物
体格检查可见双侧扁桃体明显充血肿大，表面可能覆盖白色或黄色脓性分泌物，严重时形成片状假膜。部分病例伴有软腭及悬雍垂水肿，导致口腔内异物感或呼吸不畅。
5、颈部淋巴结肿大
下颌角淋巴结常出现反应性增大，触诊时可发现直径1-2cm的淋巴结，伴有压痛但活动度良好。这是机体免疫系统对抗感染的正常反应，通常随病情好转逐渐消退。
出现上述症状时应尽早就医，特别是伴有持续高热、呼吸急促或吞咽严重受限者，需警惕扁桃体周围脓肿等并发症。治疗期间需注意卧床休息，保持口腔卫生，避免辛辣刺激性饮食，体温超过38.5℃时可物理降温。所有药物治疗均需在医生指导下进行，避免自行使用抗生素。