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急性支气管炎症状有哪些

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性支气管炎的症状主要包括咳嗽、咳痰、发热等,可能伴随呼吸困难和胸痛。该疾病通常由病毒感染引起,少数情况下合并细菌感染,症状持续时间因人而异。

1、咳嗽

急性支气管炎患者早期常出现刺激性干咳,随着病情进展可能逐渐加重,咳嗽频率增加。部分患者咳嗽可能持续数周,尤其在夜间或清晨较为明显。若合并气道高反应性,咳嗽可能更加剧烈。

2、咳痰

发病2-3天后可能出现咳痰症状,痰液初期多为白色黏液样,后期可能转为黄绿色脓性痰。痰量可因感染程度不同而异,若出现血丝痰需警惕其他并发症。痰液咳出后部分患者会有暂时性胸闷缓解。

3、发热

约半数患者会出现低热,体温多在37.5-38.5℃之间,通常持续3-5天。婴幼儿或免疫力低下者可能出现高热,体温超过39℃时需考虑合并细菌感染的可能。发热常伴随畏寒、乏力等全身症状。

4、呼吸困难和胸痛

剧烈咳嗽可能引发暂时性呼吸急促,支气管黏膜水肿严重时可能出现喘息音。胸痛多位于胸骨后方,由频繁咳嗽导致胸壁肌肉牵拉引起,深呼吸或咳嗽时疼痛可能加剧。

若出现持续高热不退、呼吸频率显著增快(每分钟超过30次)或血氧饱和度下降至90%以下,提示病情可能进展为肺炎。建议及时进行胸部X线检查,并遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。日常应注意保持室内空气湿润,避免接触冷空气和刺激性气体。

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