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甲苯中毒有哪些症状表现

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲苯中毒的症状表现主要与接触浓度和时间有关,可能包括头晕头痛、呼吸道刺激、恶心呕吐、皮肤黏膜损伤以及意识障碍等。具体症状因人而异,严重程度与中毒剂量密切相关。

1、头晕头痛

甲苯具有挥发性,吸入后可快速通过血脑屏障抑制中枢神经系统,导致脑细胞缺氧。患者常出现头部胀痛、眩晕感,可能伴有步态不稳或嗜睡,严重时可能出现短暂意识模糊。

2、呼吸道刺激

吸入甲苯蒸气会直接刺激鼻咽部和气管黏膜,表现为咽喉灼痛、持续性咳嗽、声音嘶哑等症状。高浓度接触可能引发化学性肺炎,出现呼吸急促、胸痛等表现,听诊可闻及湿啰音。

3、恶心呕吐

消化道接触或吸入后经血液循环刺激胃肠黏膜,引发上腹部绞痛、反复呕吐。部分患者可能出现腹泻,呕吐物常带有特殊芳香气味,严重中毒可导致电解质紊乱。

4、皮肤黏膜损伤

液态甲苯接触皮肤可溶解皮脂,造成接触部位红斑、水疱,伴有灼热疼痛。眼部暴露会引起结膜充血、流泪、畏光等刺激性结膜炎表现,长期接触可能导致接触性皮炎。

5、意识障碍

重度中毒时中枢神经系统严重受抑制,可能出现谵妄、抽搐、昏迷等危急症状。部分患者可能并发心律失常、肝肾衰竭等多器官功能障碍,尿液中可检测到马尿酸代谢产物。

出现疑似甲苯中毒症状时应立即脱离污染环境,脱去被污染衣物,用清水冲洗接触部位。保持呼吸道通畅情况下及时送医,进行血液毒物检测及对症支持治疗,重症患者可能需要血液净化干预。工作中接触甲苯需做好呼吸防护和皮肤保护措施。

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