颈部淋巴结疼痛可能与感染、免疫系统疾病、恶性肿瘤等原因有关，建议及时就医明确病因。当颈部淋巴结出现疼痛时，通常提示存在炎症反应或异常增生，需结合其他症状综合分析。
1、感染
细菌或病毒感染是常见原因，如扁桃体炎、牙龈炎或上呼吸道感染。病原体侵袭可导致淋巴结肿大、触痛，并伴随局部皮肤发红、发热。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片抗细菌感染，或利巴韦林片抗病毒感染。若形成脓肿可能需要切开引流。
2、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可引起免疫异常激活，导致淋巴结持续性肿大伴压痛。此时需使用免疫抑制剂如甲泼尼龙片、环磷酰胺片控制病情，同时配合血常规、抗核抗体谱等实验室检查评估病情。
3、恶性肿瘤
淋巴瘤或转移癌可表现为无痛性或进行性加重的淋巴结肿大，但部分患者可能出现疼痛。伴随症状包括夜间盗汗、体重减轻超过10%、持续性低热等。确诊需进行淋巴结活检，治疗根据病理类型选择化疗方案，常用药物包括注射用环磷酰胺、盐酸多柔比星脂质体注射液等。
若出现颈部淋巴结疼痛持续2周以上，或伴随发热、消瘦等症状，建议尽早就诊血液科或普外科。需避免自行挤压淋巴结或滥用抗生素，日常注意保持口腔卫生，定期进行肿瘤筛查。颈部彩超和血常规可作为初步检查手段，必要时需进行CT或PET-CT检查明确病变范围。