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利尿药有哪些副作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

利尿药的常见副作用主要包括电解质紊乱、脱水、低血压、代谢异常以及过敏反应等,具体表现因人而异。

1、电解质紊乱

利尿药通过促进钠、钾等电解质排泄来增加尿量,长期或过量使用可能导致低钾血症、低钠血症等。低钾血症可能引发肌肉无力、心律失常等症状,需通过补钾或调整药物剂量缓解。

2、脱水

过度排尿可能引起体液丢失过多,出现口渴、乏力、头晕等症状。老年患者或心肾功能不全者更易发生,需密切监测尿量和血压变化。

3、低血压

利尿药减少血容量后可能引起血压下降,表现为头晕、站立时眼前发黑等。建议用药期间避免突然改变体位,并在医生指导下调整剂量。

4、代谢异常

部分利尿药可能干扰尿酸或糖代谢,导致高尿酸血症或血糖升高,增加痛风或糖尿病风险。长期用药者需定期检测相关指标。

5、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒或呼吸困难等过敏症状,严重时需立即停药并就医处理。

使用利尿药时需严格遵医嘱,定期复查血电解质、肾功能等指标。若出现肌肉痉挛、心悸或严重头晕等不适,应及时告知医生调整治疗方案,避免自行增减药量或停药。

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