瘘管感染的治疗方法主要包括抗生素治疗、引流处理、手术清创、营养支持以及日常护理等。具体需根据感染程度和患者情况综合选择。
1、抗生素治疗
细菌感染是瘘管感染的主要病因，需根据病原体检测结果选择敏感抗生素。例如，可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物控制感染。若存在混合感染，可能需要联合用药。
2、引流处理
对于已形成脓肿的病例，需行切开引流或置管引流。操作时需彻底清除脓液和坏死组织，术后每日用生理盐水冲洗脓腔。深部瘘管感染可能需要影像学引导下穿刺引流。
3、手术清创
反复感染或复杂性瘘管需行手术切除感染灶。包括完整切除瘘管壁、周围炎性组织，必要时行瘘管修补术。术后需放置引流条，保持创面开放引流2-3天。
4、营养支持
感染期间建议增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。可遵医嘱补充维生素C泡腾片、复合维生素B片等促进组织修复。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
5、日常护理
每日用碘伏消毒瘘口周围皮肤2次，保持敷料干燥清洁。避免挤压或摩擦感染部位，穿戴宽松衣物。观察体温变化和渗液性状，发现红肿加剧及时复诊。
治疗期间应严格遵循医嘱规范用药，禁止自行停用抗生素或滥用消毒剂。深部组织感染可能需住院静脉给药，合并全身症状者需监测血常规和炎症指标。建议每3天由专业医护人员评估治疗效果，及时调整治疗方案。