颅内压增高引起的头痛通常表现为晨起加重、恶心呕吐、视乳头水肿、意识改变、抽搐或肢体无力等症状。若出现上述异常,建议尽早就医明确病因。
1、晨起加重
颅内压增高时,由于夜间平卧体位导致脑脊液回流减少,晨起时头痛症状可能更为明显,常伴随颈部僵硬感或搏动性疼痛,活动后可能稍缓解。
2、恶心呕吐
颅内压升高会刺激延髓呕吐中枢,引发喷射状呕吐,此类呕吐与进食无关,呕吐后头痛可能暂时减轻,但很快会再次出现。
3、视乳头水肿
长期颅内高压会导致视神经鞘内压力增高,通过眼底检查可见视盘边界模糊、静脉迂曲,患者可能出现一过性黑矇、视野缺损等视觉异常。
4、意识改变
随着颅内压持续升高,患者可能出现嗜睡、烦躁、反应迟钝等意识状态变化,严重时可能发展为昏迷,这与脑干网状结构受压或脑灌注不足有关。
5、抽搐或肢体无力
脑组织受压或水肿可能引发癫痫样抽搐,若病变累及运动区或锥体束,可能出现单侧肢体肌力下降、病理反射阳性等定位体征。
出现头痛伴随喷射性呕吐、视力骤降或意识障碍时,需立即到神经内科或急诊科就诊。临床常通过头颅CT、MRI检查明确病因,必要时需进行腰椎穿刺测量脑脊液压力。治疗需在医生指导下进行,禁止自行服用止痛药物掩盖症状。