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慢阻肺症状有哪些

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难,部分患者可能出现胸闷、喘息等伴随症状。病情进展时可能伴随体重下降、食欲减退等全身性症状。

1、慢性咳嗽

早期咳嗽多呈间歇性,晨间明显,随病程发展可能转为持续性咳嗽。气道受炎症刺激和分泌物增多是主要原因,寒冷季节或呼吸道感染时症状加重。

2、咳痰

多为白色黏液痰,合并感染时痰量增多且呈脓性。支气管黏液腺增生和杯状细胞增多导致分泌物增加,患者常需用力咳嗽才能排出痰液。

3、呼吸困难

特征性表现为进行性加重的气促,初期仅在劳力时出现,后期静息状态下也会发生。这与气道狭窄、肺弹性回缩力减弱以及肺泡结构破坏导致的通气功能障碍密切相关。

4、胸闷和喘息

部分患者由于气道痉挛或严重气流受限,在活动后或夜间会出现胸部压迫感和哮鸣音,需与哮喘进行鉴别。

5、全身症状

晚期患者因呼吸肌长期超负荷工作,能量消耗增加,可能出现消瘦、疲劳等表现,严重缺氧者可见杵状指或发绀。

出现上述症状应及时进行肺功能检查确诊,确诊患者需严格戒烟并遵医嘱使用支气管扩张剂。建议定期接种流感疫苗,避免接触冷空气和空气污染物,保持适度有氧运动以改善肺功能。

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