高泌乳素血症的症状主要包括月经紊乱、溢乳、不孕不育、性功能减退以及头痛或视力障碍等。具体症状可能因性别和病因不同而有所差异，需结合个体情况综合判断。
1、月经紊乱
女性患者常出现月经周期延长、经量减少甚至闭经。这是由于高水平的泌乳素抑制促性腺激素释放，导致卵巢功能异常和排卵障碍。部分患者可能伴随潮热、阴道干涩等类似更年期的表现。
2、溢乳
约30%-80%的女性患者会出现非妊娠期乳房溢乳，男性患者也可能出现乳房发育伴泌乳。泌乳素可直接刺激乳腺腺泡上皮细胞分泌乳汁，溢乳量可从少量乳白色分泌物到持续性泌乳。
3、不孕不育
女性因排卵障碍导致受孕困难，男性可能出现精子数量减少、活力下降。研究显示，约20%继发性闭经患者存在高泌乳素血症，约15%无排卵性不孕与此相关。
4、性功能减退
男性多表现为勃起功能障碍和性欲减退，女性可能出现性交疼痛和性欲下降。这与泌乳素抑制睾酮生成、干扰雌激素作用有关，部分患者可能合并体毛脱落等体征。
5、头痛或视力障碍
当病因是垂体泌乳素瘤时，肿瘤增大压迫可能引起持续性头痛。若肿瘤向上生长压迫视交叉，会出现视野缺损、视力下降等视神经受压症状，这种情况需立即就医。
对于出现上述症状者，建议及时进行血清泌乳素检测和垂体MRI检查。确诊后应根据病因选择药物治疗、手术或放射治疗，同时需定期复查激素水平和影像学变化。日常需避免精神压力过大，注意观察月经周期和视力变化，治疗期间需遵医嘱调整用药方案。