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尿道结石症状有哪些?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道结石的典型症状通常包括剧烈疼痛、排尿异常以及血尿等,可能伴随恶心、尿路感染等表现。

1、剧烈疼痛

尿道结石移动或嵌顿时可能引发刀割样疼痛,常见于会阴部或阴茎根部,可放射至大腿内侧。疼痛发作时患者常无法保持固定体位,可能出现面色苍白、冷汗等体征。部分患者疼痛可能呈阵发性加剧,尤其在活动后或夜间更为明显。

2、排尿异常

结石阻塞尿道会导致尿流变细、排尿费力甚至突然中断,严重时可能完全无法排尿。患者可能伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状,排尿时可能出现烧灼感或刺痛。长期梗阻可能引起尿潴留,导致下腹部胀痛,甚至引发肾积水等并发症。

3、血尿及伴随症状

结石摩擦尿路黏膜常引起肉眼可见的洗肉水样血尿或镜下血尿。部分患者可能排出沙粒样结石,尿液沉淀中可见结晶物质。伴随感染时可出现脓尿、尿液浑浊,严重者可能发热寒战。长期存在的结石可能造成尿道黏膜溃疡,增加癌变风险。

出现上述症状应及时进行泌尿系统超声、尿常规或CT尿路成像检查,明确结石位置和大小。治疗期间需保持每日2000-3000ml饮水量,避免憋尿及高草酸饮食。结石直径小于6mm且表面光滑者,可在医生指导下尝试药物排石治疗,必要时需通过体外冲击波碎石或腔镜手术取出结石。

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