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尿路梗阻症状有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿路梗阻的典型症状包括排尿困难、尿频尿急以及尿潴留等。具体表现可能因梗阻部位和程度不同而有所差异,需结合临床检查判断病情。

1、排尿困难

尿路梗阻可能导致排尿时尿流变细、尿线中断或排尿费力。例如,前列腺增生或尿道结石患者常因尿道受压而出现尿流缓慢、滴沥不尽,严重时可伴随尿痛或血尿。部分患者还可能因长期用力排尿引发腹压增高,增加疝气风险。

2、尿频尿急

输尿管或膀胱颈梗阻可能刺激膀胱逼尿肌频繁收缩。患者可能出现白天排尿超过8次、夜间起夜超过2次的症状,且常伴有排尿后膀胱区胀痛感。这种情况在神经源性膀胱或膀胱结石患者中较为常见。

3、尿潴留

完全性梗阻会导致尿液无法排出,出现下腹部膨隆、胀痛等症状。急性尿潴留时膀胱可在数小时内扩张至脐部水平,可能引发肾盂积水。长期慢性尿潴留可能造成膀胱肌层代偿性增厚,继而导致膀胱憩室形成。

出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声、尿流动力学或膀胱镜检查。根据病因可选择导尿术缓解急性症状,或通过手术解除机械性梗阻。日常应注意保持会阴部清洁,避免憋尿,限制咖啡因摄入以减轻膀胱刺激症状。

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