酮体过多可能引起口渴、多尿、呼吸深快、消化系统症状以及神经精神症状等,常见于糖尿病酮症酸中毒或代谢异常等情况。具体表现因个体差异可能有所不同。
1、口渴
酮体过多常伴随高血糖状态,导致血浆渗透压升高,刺激口渴中枢引发持续性口渴,患者可能出现频繁饮水但仍无法缓解口干的情况。
2、多尿
高血糖引起的渗透性利尿作用会导致排尿量显著增加,每日尿量可达3000ml以上,严重时可能引发脱水及电解质紊乱。
3、呼吸深快
机体为代偿代谢性酸中毒会通过加快呼吸排出二氧化碳,表现为深大呼吸(库斯莫尔呼吸),呼气中可能带有烂苹果味。
4、消化系统症状
酮体刺激胃肠道可引起恶心呕吐,约60%患者会出现腹痛,易被误诊为急腹症,常伴随食欲减退和消化功能异常。
5、神经精神症状
严重酸中毒可影响中枢神经系统,出现头痛、烦躁、嗜睡等症状,当血pH值低于7.0时可能发生昏迷,属于糖尿病急性并发症的危重表现。
若出现上述症状尤其是糖尿病患者,建议立即检测血糖和尿酮体。确诊酮症酸中毒需及时静脉补液、胰岛素治疗及纠正电解质紊乱,避免自行用药延误病情,所有治疗应在急诊科医生指导下进行。