诺如病毒感染初期症状主要包括恶心呕吐、腹泻腹痛以及发热乏力等。患者通常起病较急，多数在感染后12-48小时内出现典型症状，具体表现存在个体差异。
1、恶心呕吐
约50%以上患者会出现突发性恶心，随后出现剧烈呕吐，呕吐物多为胃内容物。儿童患者呕吐症状往往比成人更明显，部分患儿可能出现喷射状呕吐，每日可达十余次，容易引发脱水现象。
2、腹泻腹痛
80%以上感染者会出现水样腹泻，每日排便次数可达4-8次，粪便通常不带黏液或血丝。腹部绞痛多出现在脐周或上腹部，肠鸣音活跃，按压时疼痛可能加重，但通常不伴随明显腹膜刺激征。
3、发热乏力
约30%患者会出现低热症状，体温多在37.5-38.5℃之间，通常持续12-24小时自行消退。部分患者伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，婴幼儿可能表现为异常哭闹或精神萎靡。
若出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少、眼眶凹陷等脱水体征，或腹泻超过3天未缓解，应及时前往感染科就诊。患病期间需注意补充口服补液盐，做好个人物品消毒，避免与家人共用餐具，隔离期应持续至症状消失后72小时。