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脾大常见症状有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脾大的常见症状一般包括腹胀、左上腹疼痛、贫血等,具体表现可能因病因不同而有所差异。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、腹胀

脾脏位于左上腹,体积增大时可能压迫周围肠道或胃部,导致腹部胀满感。尤其在进食后,患者可能因脾脏对胃部的挤压而出现饱胀不适,甚至伴随食欲下降。

2、左上腹疼痛

肿大的脾脏可能牵拉被膜或刺激周围组织,引发持续性隐痛或钝痛。剧烈运动或外力碰撞时,疼痛可能加剧,部分患者还会出现左肩部放射性疼痛。

3、贫血

脾功能亢进时可能过度破坏红细胞,导致面色苍白、乏力等贫血症状。长期贫血可能伴随头晕、活动后心悸,血液检查可见血红蛋白和红细胞计数降低。

4、出血倾向

当脾脏破坏血小板过多时,可能出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。部分患者表现为鼻出血反复发作,或轻微磕碰后形成大面积皮下瘀血。

5、感染易感性

脾脏作为免疫器官,肿大可能伴随免疫功能异常,导致反复发热、呼吸道感染等情况。某些患者可能因白细胞减少而出现伤口愈合延迟。

日常需注意避免剧烈运动或腹部外伤,防止脾破裂。建议定期进行腹部超声和血液检查,根据病因进行针对性治疗,如感染性疾病需抗感染,血液系统疾病需专科处理。