氰化钠中毒初期症状可能包括头晕头痛、恶心呕吐、呼吸急促、心悸胸闷以及皮肤黏膜发红等表现。中毒程度不同，具体症状可能存在差异。
1、头晕头痛
氰化钠会抑制细胞色素氧化酶活性，干扰细胞对氧气的利用。脑组织缺氧时，患者会感到头部胀痛，伴随眩晕感和站立不稳，严重时可出现意识模糊。
2、恶心呕吐
毒素刺激消化系统黏膜，引发胃肠痉挛性收缩。患者通常会出现反复干呕，呕吐物可能带有胃内容物，部分患者可能伴随上腹部烧灼感。
3、呼吸急促
机体因缺氧触发代偿反应，呼吸频率会显著加快以达到增加摄氧量的目的。中毒者可能出现鼻翼煽动、肋间肌剧烈收缩等典型表现，后期可能发展为呼吸衰竭。
4、心悸胸闷
心肌细胞缺氧会导致心脏搏动节律异常，患者常自觉心前区压迫感，听诊可发现心动过速或心律不齐，严重时可出现血压骤降。
5、皮肤黏膜发红
氰化物会影响末梢血管舒缩功能，导致面部、颈部等部位出现异常潮红，口腔黏膜和甲床可能呈现樱桃红色，这是氰化物中毒的典型体征之一。
若发现疑似氰化钠中毒者，应立即将其移至通风环境，解开束缚呼吸的衣物，并用清水冲洗污染皮肤。需特别注意的是，氰化物中毒进展迅速，所有患者均应尽快送往具备解毒条件的医疗机构，途中需持续监测生命体征，禁止擅自喂食药物或进行其他处理。