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氰化钠中毒后会出现哪些症状?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

氰化钠中毒后的症状表现主要包括头痛、呼吸困难、心悸、意识障碍以及抽搐等。中毒程度不同,症状的严重程度也会有所差异。

1、头痛

氰化钠进入人体后会迅速抑制细胞色素氧化酶,导致细胞缺氧。早期中毒者常出现持续性头痛,伴随眩晕和乏力,可能伴有恶心、呕吐等反应。

2、呼吸困难

由于组织无法利用氧气,患者会出现呼吸频率加快、喘息或呼吸浅表。随着中毒加重,可能出现口唇及皮肤青紫,严重时呼吸中枢受抑制导致呼吸骤停。

3、心悸

缺氧刺激交感神经兴奋,引发心跳加速、心慌等症状。心电图可能显示心律失常,心肌细胞受损时可出现血压骤降甚至休克。

4、意识障碍

脑细胞对缺氧极为敏感,中毒者可能出现烦躁、嗜睡,逐渐发展为意识模糊或昏迷。部分患者会伴随瞳孔散大、对光反射减弱等神经系统表现。

5、抽搐

严重中毒时,中枢神经系统异常放电会导致全身性或局部肌肉强直性痉挛,常见于四肢和面部肌肉,可能并发角弓反张等体征。

该中毒属于急危重症,需立即脱离污染源并拨打急救电话。现场可辅助进行心肺复苏,但需注意施救者避免直接接触患者分泌物。所有中毒者均需在具备解毒剂(如亚硝酸钠、硫代硫酸钠)的医疗机构进行抢救,切勿自行处置延误治疗。

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