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肾单位疾病有哪些症状

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾单位疾病可能出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压以及肾功能减退等症状。这些症状通常与肾小球滤过功能受损、肾小管重吸收异常等因素有关,需及时就诊明确诊断。

1、水肿

肾单位疾病导致肾小球滤过率下降,水钠潴留会引起眼睑、下肢等部位水肿。部分患者还伴有尿量减少,严重时可能伴随胸腔积液或腹腔积液。这类水肿常在晨起时加重,活动后可能稍减轻。

2、蛋白尿

肾小球滤过膜受损后,大量蛋白质从尿液中漏出,形成泡沫尿。长期蛋白流失可能引发低蛋白血症,患者可能出现乏力、体重下降等表现,部分患者尿液中蛋白质含量可超过3.5g/24h。

3、血尿

肾小球基底膜断裂或肾小管损伤可能导致红细胞进入尿液,形成肉眼可见的洗肉水色尿或显微镜下血尿。部分患者血尿发作时可能伴有腰部钝痛,需与泌尿系统结石鉴别。

4、高血压

肾脏缺血激活肾素-血管紧张素系统,可能引起血压升高。这类高血压常表现为舒张压明显增高,且常规降压药物效果可能较差,严重时可能引发头痛、视物模糊等高血压危象。

5、肾功能减退

随着病情进展,肾单位广泛受损会导致肌酐、尿素氮等代谢废物蓄积。患者可能出现食欲减退、皮肤瘙痒等症状,晚期可能出现少尿或无尿,需进行血液透析等替代治疗。

出现上述症状建议及时到肾内科就诊,完善尿常规、肾功能检测及肾脏超声等检查。治疗需根据具体病因选择方案,如遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或醋酸泼尼松片等药物,同时需控制血压、限制蛋白质摄入量以延缓病情进展。

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