肾积水的症状表现主要包括腰部疼痛、排尿异常以及腹部肿块等，具体表现因病情严重程度而异。若出现相关症状，建议及时就医明确病因。
1、腰部疼痛
肾积水患者常出现患侧腰部胀痛或钝痛，疼痛程度与积水进展速度有关。急性梗阻时可能引发剧烈肾绞痛，疼痛可向同侧下腹部或会阴部放射，部分患者伴随恶心、呕吐等症状。慢性肾积水可能仅有隐痛或无明显疼痛感。
2、排尿异常
肾积水可能引起尿量减少、血尿或尿频尿急等排尿异常。当合并尿路感染时，可能出现尿液浑浊、排尿灼热感或发热等表现。双侧严重肾积水可能导致尿量显著减少，甚至出现少尿或无尿的情况。
3、腹部肿块
重度肾积水患者可在腰部或腹部触及囊性肿块，按压时可能有压痛感。婴幼儿肾积水多以腹部包块为首发表现，部分患者伴随高血压、水肿等并发症，晚期可能出现肾功能不全相关的乏力、食欲减退等症状。
日常应注意避免憋尿，限制钠盐摄入量以减少肾脏负担。若出现持续腰痛、肉眼血尿或尿量明显减少等情况，需及时进行超声、CT尿路造影等检查，明确是否存在结石、肿瘤或先天性畸形等病因，并遵医嘱进行针对性治疗。