肾衰竭患者可能出现水肿、乏力、少尿或无尿、皮肤瘙痒、高血压等症状,具体表现因人而异。该疾病会严重影响肾脏排泄代谢废物和调节水电解质的功能,需及时进行医疗干预。
1、水肿
由于肾功能受损导致水钠潴留,常见眼睑和下肢水肿,按压后凹陷不易恢复。严重时可出现胸腔积液或肺水肿,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。
2、乏力
肾功能下降引起代谢性酸中毒、电解质紊乱和贫血,患者常感疲倦无力。毒素蓄积还会导致食欲减退、恶心呕吐等消化道症状,进一步加重虚弱感。
3、少尿或无尿
24小时尿量少于400ml提示少尿,少于100ml为无尿。这种情况多见于急性肾损伤,常伴随血肌酐和尿素氮急剧升高,部分患者可能出现尿色加深或血尿。
4、皮肤瘙痒
尿毒症毒素沉积刺激皮肤神经末梢,患者常有顽固性瘙痒,皮肤干燥脱屑,可见尿素霜结晶。瘙痒夜间加重,严重影响睡眠质量。
5、高血压
肾脏排水排钠能力下降导致血容量增高,同时肾素-血管紧张素系统激活,约80%的慢性肾衰竭患者会出现血压升高,表现为头痛、视物模糊等症状。
日常需限制蛋白质摄入量(0.6-0.8g/kg/天),控制食盐摄入(每日低于5g)。避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物。建议定期监测血压、尿量和肾功能指标,出现泡沫尿或夜尿增多时应及时到肾内科就诊,通过血液透析、腹膜透析或肾移植等治疗方式维持生命。