食管炎的症状主要包括胸骨后烧灼感、吞咽疼痛或困难、反酸、恶心呕吐以及上腹部疼痛等。病情严重程度不同，症状表现可能存在差异。
1、胸骨后烧灼感
这是食管炎最典型的症状，主要表现为胸骨后或剑突下的灼热感。胃酸反流刺激食管黏膜时容易引发，平躺或弯腰等姿势可能加重不适感，进食辛辣食物、饮酒后症状可能加剧。
2、吞咽疼痛或困难
食管黏膜因炎症刺激出现充血、水肿甚至糜烂，患者在吞咽食物时可能感到疼痛。若长期反复发作形成食管狭窄，可能出现固体食物咽下受阻的情况，需通过内镜检查明确病变程度。
3、反酸
胃内容物反流至食管或口腔是反流性食管炎的核心症状，常伴随烧灼感。夜间平卧时反流频率增加，部分患者可能出现酸性液体突然涌入咽喉部的情况，引发咳嗽或窒息感。
4、恶心呕吐
食管黏膜受炎症刺激或胃动力不足时，可能引发恶心感，严重时出现呕吐。呕吐物多为胃内容物，若合并出血可能呈咖啡渣样，需警惕黏膜溃疡等并发症。
5、上腹部疼痛
部分患者会出现上腹部隐痛或胀痛，疼痛可能向胸骨后、背部放射，需与心绞痛、胃炎等疾病鉴别。疼痛程度与进食相关性较高，空腹时可能减轻。
食管炎患者日常需避免过饱饮食，减少高脂肪、辛辣食物的摄入，睡前3小时不宜进食。若出现持续性胸痛、呕血或体重下降等警示症状，应及时就医进行胃镜等检查，遵医嘱使用抑酸药物或促动力药以控制病情进展。