视神经脊髓炎的症状通常包括视力下降、肢体无力、感觉异常、膀胱功能障碍以及痛性痉挛等。这些症状可能因脊髓和视神经受累程度不同而表现各异，需结合临床检查明确诊断。
1、视力下降
视神经炎是常见表现，患者可能出现单眼或双眼视力模糊、视野缺损，严重时可致失明。急性期常伴有眼球转动时疼痛，可能与视神经脱髓鞘病变相关。
2、肢体无力
脊髓炎导致运动神经元受损，患者出现下肢或四肢对称性肌力减退，表现为行走困难、持物不稳，严重时可能发生截瘫或四肢瘫痪。
3、感觉异常
约80%患者出现节段性感觉障碍，如躯干束带感、肢体麻木或针刺感，通常从胸部向肢体扩散，与脊髓病变累及感觉传导束有关。
4、膀胱功能障碍
脊髓圆锥受累时可能引发尿潴留、尿失禁或排尿困难，部分患者合并肠道功能异常，如便秘或大便失禁。
5、痛性痉挛
约30%患者出现强直性痉挛或痛性肌阵挛，尤其在颈髓病变时，可能因微小动作诱发剧烈肌肉收缩，夜间发作频率较高。
出现上述症状应及时至神经内科就诊，通过脊髓MRI、血清AQP4抗体检测明确诊断。确诊后需尽早启动免疫抑制剂治疗，日常生活中需避免感染、劳累等诱发因素，定期复查神经功能评估。急性发作期需严格卧床休息，避免自行服用激素类药物。