膝关节炎的典型症状主要包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限以及关节畸形等。这些症状可能随着病情进展逐渐加重,需及时干预避免影响生活质量。
1、关节疼痛
膝关节炎患者常出现膝关节深部钝痛,初期表现为活动后疼痛加重,休息后可缓解。随着软骨磨损加重,可能出现静息痛或夜间痛,寒冷、潮湿环境可能诱发疼痛加剧。疼痛多因软骨下骨暴露、骨赘形成或滑膜炎症刺激引起。
2、关节肿胀
由于滑膜炎症反应和关节液分泌异常,约60%患者会出现关节肿胀。急性期可见皮肤发红、皮温升高,触诊时有波动感。长期反复发作可能导致滑膜增厚,形成持续性膨隆。
3、晨僵现象
约75%患者晨起或久坐后会出现关节僵硬,通常持续15-30分钟。这是由于夜间关节活动减少导致炎症因子堆积,随着适度活动可逐渐缓解,但需与类风湿关节炎的长时间晨僵相鉴别。
4、活动受限
膝关节屈伸范围逐渐缩小,表现为下蹲困难、上下楼梯费力。严重时可能出现关节交锁或打软腿现象,主要与软骨剥落形成游离体、半月板损伤或骨赘阻挡有关。
5、关节畸形
病程晚期可能出现膝内翻(O型腿)或外翻畸形,伴有肌肉萎缩。X线检查可见关节间隙不对称狭窄、骨赘形成,这些结构性改变会进一步加重关节功能障碍。
建议出现上述症状者尽早就诊骨科,通过X线、MRI等检查明确病情分期。日常生活中应避免爬山、蹲起等加重关节负荷的活动,同时配合股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。体重超标者需合理减重,必要时在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。