小三阳是乙型肝炎病毒感染的常见状态之一，通常指血液检测中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体呈阳性。多数患者可能无明显症状，部分患者可能出现乏力、食欲下降、肝区隐痛等表现，少数患者可能出现黄疸、皮肤蜘蛛痣等体征。
小三阳表明机体对乙肝病毒存在免疫应答，但病毒仍可能在肝脏内持续复制。处于该状态的人群中，约有30%-50%可能出现不同程度的肝功能异常。当病毒活跃复制时，患者可能出现全身疲乏感、进食后饱胀感以及右上腹部闷胀不适，这些症状常在劳累后加重。病情进展时可能伴随皮肤和巩膜黄染，手掌大小鱼际部位出现充血性红斑，面颈部可见放射状毛细血管扩张。
对于长期携带者，建议每3-6个月进行肝功能、病毒DNA载量及肝脏超声检查。若检测提示病毒活跃复制或肝功能异常，应及时到感染科就诊，医生会根据情况选择抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等进行治疗。日常生活中需严格戒酒，避免使用损肝药物，保持规律作息，适当进行有氧运动增强体质。