心动过缓可能是生理性原因所致，也可能与窦房结功能障碍、心肌缺血、甲状腺功能减退等疾病因素有关。患者若出现头晕、乏力等症状，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
部分人群如运动员或长期进行高强度运动者，由于心脏代偿能力较强，静息状态下心率可能低于正常范围。迷走神经张力增高时也可能引起短暂的心动过缓，通常无需特殊治疗，定期观察即可。
2、窦房结功能障碍
窦房结作为心脏起搏点，若发生退行性病变、炎症或纤维化，会导致起搏频率下降。患者可能出现心率持续低于50次/分，并伴有晕厥，此时需遵医嘱使用阿托品等药物，严重者需安装心脏起搏器。
3、心肌缺血
冠状动脉供血不足会影响心脏传导系统功能，导致窦房结或房室结异常。此类患者可能同时存在胸痛、气促，治疗上可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血，辅以美托洛尔缓释片调节心率。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低下会导致代谢率降低，引起心率减慢。患者常伴有怕冷、浮肿等症状，需通过左甲状腺素钠片补充激素，同时定期监测甲状腺功能指标。
日常需注意避免过度劳累，保证充足睡眠。若心动过缓伴随黑矇、意识丧失等严重症状，应立即就诊心血管内科或急诊科，完善动态心电图、心脏超声等检查，避免擅自服用调节心率药物以免加重病情。