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猩红热病是什么症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括发热、咽痛、皮疹、草莓舌和脱屑。患者发病后可能出现不同程度的临床表现,需及时就医明确诊断。

1、发热

多数患者起病急骤,体温可在1-2天内升至39℃左右,常伴有畏寒、头痛等全身中毒症状。发热程度与病情严重程度相关,婴幼儿可能出现高热惊厥。

2、咽痛

咽部和扁桃体会出现明显充血肿胀,表面可见脓性渗出物。吞咽时疼痛加剧,部分患者伴有颌下淋巴结肿大,触诊时可发现淋巴结有压痛感。

3、皮疹

发热后24小时内出现弥漫性充血性皮疹,呈针尖大小的鸡皮样丘疹,按压后暂时消退。皮疹从耳后、颈部开始,24小时内蔓延至全身,在皮肤皱褶处可见帕氏线。

4、草莓舌

发病初期舌苔白厚,红肿的舌乳头突出于白苔之外,称为"白色草莓舌"。2-3天后白苔脱落,舌面光滑呈绛红色,舌乳头仍然突起,呈现"红色草莓舌"特征。

5、脱屑

皮疹消退后1周左右开始出现脱屑,最初从面部开始呈现糠屑样脱皮,随后躯干和四肢出现片状脱皮,手掌和足底可能呈现大片状脱皮。

出现疑似猩红热症状应及时到感染科或儿科就诊,进行咽拭子培养等检查。确诊后需遵医嘱规范使用抗生素治疗,患者应单独使用餐具并做好呼吸道隔离。治疗期间需密切观察是否出现风湿热或肾小球肾炎等并发症。