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血肌酐低可能有哪些原因

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

血肌酐低可能是由营养不良、肌肉减少、妊娠、甲状腺功能亢进、肝病等原因引起的,需结合具体情况进行判断。

1、营养不良

长期饮食摄入不足或营养不均衡可能导致肌肉分解减少,肌酐生成量下降。这类患者通常伴随体重减轻、乏力等表现,需通过增加蛋白质和热量摄入改善。

2、肌肉减少

老年人、长期卧床患者或肌肉萎缩症患者,因肌肉总量减少导致肌酐合成不足。建议进行适度抗阻训练,必要时可补充乳清蛋白粉等营养剂。

3、妊娠

孕期血容量增加引起的生理性血液稀释效应,可能导致肌酐检测值偏低。这种情况属于正常生理现象,分娩后多可自行恢复。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速蛋白质分解代谢,长期甲亢患者可能出现肌肉消耗和肌酐水平下降。一般需要遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物控制病情。

5、肝病

严重肝损伤会影响蛋白质代谢和肌酐前体物质的合成,常见于肝硬化失代偿期患者。临床多采用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物治疗。

若排除妊娠等生理因素后仍持续出现血肌酐偏低,建议及时进行甲状腺功能、肝功能检测及营养评估。治疗需在医生指导下进行,避免自行使用营养补充剂或调节代谢类药物。

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