血精症的症状通常包括精液带血、射精疼痛、下腹或会阴不适、尿路症状以及乏力等伴随症状。具体表现可能因个体差异有所不同，需结合其他体征综合判断。
1、精液带血
这是血精症最典型的症状，精液可呈现粉红色、鲜红色或暗红色。血液可能均匀混合于精液中，也可能呈血丝状。部分患者在射精后还会发现尿道口有少量血迹残留。
2、射精疼痛
约30%-40%患者会出现射精时阴茎、会阴或下腹部的灼痛、刺痛感。疼痛程度与病因相关，炎症引起的疼痛多为持续性，而血管异常可能引发间歇性疼痛。
3、下腹或会阴不适
患者常自觉下腹部坠胀感，或会阴部（肛门至阴囊区域）出现钝痛。这种不适可能在射精后加重，持续数小时至数天不等，与精囊充血状态相关。
4、尿路症状
部分患者伴随尿频、尿急、排尿灼热感等尿路刺激症状。严重者可能出现终末血尿，特别是当病变累及前列腺或膀胱颈部时，排尿后段可见明显血色。
5、伴随症状
长期反复出血可能导致贫血相关症状，如面色苍白、乏力等。感染性病因可能引起发热，结核性病变可能伴有夜间盗汗，肿瘤性病变可能出现体重下降。
若出现上述症状建议及时到泌尿外科就诊，通过精液常规、超声检查或精囊镜等手段明确病因。日常生活中应避免过度劳累和频繁性刺激，保持规律作息有助于改善症状。确诊后需遵医嘱进行针对性治疗，多数患者经过规范治疗可获得较好预后。