普罗帕酮片作为抗心律失常药物，常见副作用主要涉及心血管系统、消化系统、神经系统等，部分患者可能出现过敏反应或肝功能异常。其不良反应发生率与个体差异及用药剂量相关，需在医生指导下使用。
1、心血管系统反应
普罗帕酮可能引发心动过缓、房室传导阻滞或低血压，尤其在原有心脏传导障碍的患者中更易发生。严重时可出现室性心律失常加重，如监测到心率持续低于60次/分或出现胸闷晕厥，应立即停药并就医。
2、消化系统不适
约15%-30%患者服药后出现味觉异常、恶心、呕吐或便秘，这些症状多与药物直接刺激胃肠道黏膜有关。建议饭后服用以减轻刺激，若持续存在可遵医嘱调整剂量或联用护胃药物。
3、神经系统症状
头晕、头痛、视力模糊等中枢神经反应发生率约5%-10%，通常与药物透过血脑屏障影响神经传导相关。用药期间应避免驾驶或高空作业，出现持续性眩晕需及时复诊评估。
4、过敏反应
少数患者可能发生皮疹、皮肤瘙痒或荨麻疹，极个别出现支气管痉挛等严重过敏表现。初次用药需观察皮肤反应，出现呼吸困难等急症应立即采取抗过敏治疗并停用药物。
5、肝功能异常
长期大剂量使用可能引起转氨酶升高，通常停药后可恢复正常。建议治疗期间每3个月监测肝功能指标，发现异常需调整治疗方案。
服用普罗帕酮期间需定期复查心电图和肝功能，避免突然停药诱发心律失常反弹。若出现持续性胸痛、意识模糊或严重皮疹，应立即前往急诊科就诊。哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用，老年患者需根据肌酐清除率调整剂量。