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痈的主要症状有哪些表现?

陈志雄 医疗美容科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

痈的主要症状通常包括红肿热痛、中央坏死、淋巴结肿大、全身症状以及皮肤破溃等。具体表现因病情进展而有所不同,需结合临床检查判断。

1、红肿热痛

痈的早期症状以局部皮肤红肿为主,病灶区域呈现明显的充血、肿胀,触摸时可感知皮温升高,伴随持续性疼痛或跳痛,尤其在活动或受压时加重。红肿范围常超过普通疖肿,直径可达数厘米。

2、中央坏死

随着病情发展,病灶中央会形成多个脓栓,呈现黄白色脓头,皮下组织发生坏死液化。这些脓头呈蜂窝状排列,周围环绕炎性硬结,按压可能有波动感,提示脓腔形成。

3、淋巴结肿大

感染扩散可导致病灶附近淋巴结反应性肿大,如颈部、腋窝或腹股沟区的淋巴结可能增大至蚕豆大小,触痛明显。严重者可能伴随淋巴管炎,出现红色条索状隆起。

4、全身症状

当细菌毒素入血时,患者可能出现38℃以上发热、寒战、头痛、食欲减退等全身中毒症状。实验室检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高。

5、皮肤破溃

脓肿成熟后常自行破溃,排出脓血性分泌物和坏死组织,形成火山口样溃疡。创面基底可见暗红色肉芽组织,愈合过程中可能遗留瘢痕。

日常应注意保持皮肤清洁,避免搔抓或挤压病灶。出现上述症状应及时到普外科或皮肤科就诊,通过血常规、细菌培养等检查明确诊断。治疗期间需遵医嘱进行切开引流、抗生素应用等规范处理,确保引流通畅并按时换药。

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