载脂蛋白异常可能无明显症状，部分患者会出现皮肤黄色瘤、角膜老年环、头晕、胸闷等表现，严重时可伴随心绞痛、肢体麻木等症状。其异常通常与脂代谢紊乱相关，建议及时就医检查血脂水平。
1、皮肤黄色瘤
载脂蛋白异常可能导致胆固醇在皮肤真皮层沉积，形成黄色或橙黄色的斑块、结节。常见于眼睑、肘关节、膝关节等部位，触感柔软且边界清晰，通常提示存在高胆固醇血症。
2、角膜老年环
脂质沉积在角膜边缘可形成灰白色环状结构，称为角膜老年环。这种现象多见于40岁以下人群时，可能与载脂蛋白A1异常导致的高密度脂蛋白代谢障碍有关，属于动脉粥样硬化的早期征兆。
3、头晕与胸闷
载脂蛋白B异常引起的低密度脂蛋白升高，会加速动脉粥样硬化进程。当血管狭窄程度超过50%时，可能出现脑供血不足引起的头晕、头痛，或冠状动脉缺血导致的胸闷、活动后气促等症状。
4、肢体麻木或疼痛
下肢动脉粥样硬化严重时，可能出现间歇性跛行，表现为行走后腿部肌肉疼痛、麻木，休息后可缓解。少数患者会出现手脚末端发凉、皮肤颜色变紫等外周循环障碍表现。
5、严重血管事件
长期未干预的载脂蛋白异常可能诱发急性心脑血管疾病。突发胸骨后压榨性疼痛提示心绞痛或心肌梗死，而单侧肢体无力、言语含糊可能是脑梗死的前兆，需立即就医。
建议定期监测血脂四项、颈动脉超声等检查，日常需控制饱和脂肪摄入，保持每周150分钟中等强度运动。已出现症状者应在医生指导下使用他汀类药物、PCSK9抑制剂等规范治疗，避免自行服用保健品替代正规治疗。